이 나라 보건부 장관 인 로버트 F. 케네디 주니어 (Robert F. Kennedy Jr.)는 만성적 인“전염병”과의 싸움이 다시“미국을 건강하게 만드는”그의 프로그램의 초석이 될 것이라고 말했다.
금요일 트럼프 대통령은 제안 된 예산을 발표했으며, 이로 인해 질병의 통제 및 예방을위한 센터의 자금 조달이 거의 두 배가되었습니다. 그의 만성 질환의 중심은 완전히 예외적으로 계획되었으며, 이는 많은 주 및 도시 보건 당국자들에게 충격을 주었다.
Saint -Louis시의 건강 관리 책임자 인 Matifadza Khlatshweio Davis 박사는“대부분의 미국인들은 만성적 인 것으로 간주 될 수있는 일종의 질병이 있습니다.
제안 된 약어에서 그녀는 다음과 같이 말했습니다 : “미국을 다시 건강하게 만들려고 시도하면서 어떻게 이것을 화해합니까?”
지난 달, 연방 보건부는 CDC에서 2400 개의 일자리를 줄였으며, 만성 질환 예방 및 건강 강화 센터는 기관에서 가장 큰 예산에 관여하고 있습니다.
지난달 개편에서 중독 리드, 흡연 및 생식 건강의 중단 프로그램이 다시 시작되었습니다.
일반적으로 제안 된 예산은 2024 년의 92 억 달러에 비해 CDC의 자금 조달을 약 40 억 달러로 줄일 것입니다.
예산 계획은 12 억 달러의 프로그램 인 예방 및 공중 보건 기금에 의해 언급되지 않았습니다. 이 수치가 고려되면, 감소는 트럼프의 제안이 지시하는 것보다 훨씬 더 많을 수 있습니다.
이 기관은 또한 총기로 인한 부상과 HIV의 감독 및 예방 프로그램을 포함한 부상을 예방하는 데 중점을두고 있으며, 주정부가 의료 분야의 비상 상황에 대비할 수 있도록 보조금을받을 것입니다.
제안 된 예산에 따르면, “복제, DEI 또는 단순히 불필요한 프로그램”을 제거하기 위해서는 감소가 필요합니다. 의회는 연방 예산을 늘리고 있지만, 공화당 다수와 트럼프 대통령에 대한 충성도를 감안할 때 그의 제안이 어떻게 변할 것인지는 불분명합니다.
CDC 관계자는 만성 질환 센터의 기능이 “Healthy America를위한 관리”라는 보건부의 새로운 조직으로 이전 될 것이라고보고했다.
금요일에 발표 된 제안은 보건부 장관에게 5 억 달러를 할당하여 “영양, 신체 활동, 건강한 생활 양식, 약물 및 치료 방법에 대한 과도한 의존에 대처하기 위해”미국 달러를 할당한다.
그러나 CDC에서 만성 질환 센터의 예산은 거의 3 배 더 많았습니다. 그리고 만성 질환의 중심의 일부가 AHA에서 재분석 되더라도, 새로운 반복에는 애틀랜타에서 CDC 과학자들의 움직임이 포함될 것 같지 않습니다.
앨라배마 보건국의 주 보건 책임자 인 스콧 해리스 박사는“이러한 프로그램을 관리하는 실제 객관적인 지원 전문가는 더 이상 CDC에 없을 수 있습니다. “물론, 우리는 내 주에서 같은 수준의 경험이 없습니다.”
보건 사회 복지부는 의견 요청에 응답하지 않았다.
CDC의 만성 질환 중심에서 암, 심장병, 당뇨병, 간질 및 알츠하이머 병 예방을 목표로하는 프로그램이 수행되었습니다. 그러나이 센터는 또한 농촌 및 도시 보행자 경로를 시작하여 공항에 샐러드와 같은 건강한 옵션이 제공되도록 이니셔티브를 더 공개했습니다. 그는 또한 한계 지역 사회에서 건강 프로그램을 홍보했습니다.
Saint -Luis의 보건 책임자 인 Davis 박사는 그녀의 부서가 이미 약어에서 흡연 및 보건의 차이로 중독을 감소시키고 110 억 달러 이상의 철수로 인해 주 보건부가 제공 한 110 억 달러 이상의 철수에 이르렀다 고 말했다.
Davis 박사는“현재 무슨 일이 일어나고 있는지에 대해 Covid-19를 순간적으로 가져갈 것입니다.
제안 된 예산에서, 행정부는 제거 된 프로그램이 국가에 의해 더 잘 통제 될 것이라고 제안했다. 그러나 주 보건 의료국은 이미 대부분의 만성 질환 프로그램을 관리하고 있으며 CDC 센터의 자금 조달의 3/4이 그들의 지원에 의해 지원됩니다.
앨라배마의 보건 책임자 인 해리스 박사는이 기금의 상실은“우리에게 파괴적 일 것”이라고 말했다.
해리스 박사에 따르면, 주정부는이 나라에서 만성 질환의 가장 높은 지표 중 하나이며 공중 보건부 예산의 약 84 %가 CDC에서 나옵니다. 약 6 백만 달러가 혈압 선별, 당뇨병의 권력 분야의 교육 및 신체 활동 촉진을 포함하여 만성 질환 프로그램으로 진행됩니다.
이 기금이 줄어들면“나는 지금 어디에 있는지 알려주고있다”고 덧붙였다. “아무도 실제로 무엇을 기대 해야하는지 알지 못하는 것 같습니다. 우리는 실제로 이것에 대한 공헌을 요구하지 않습니다.”
주니어 보건부 미네소타는 이미 140 명의 직원을 해고했으며 더 많은 자금 조달 CDC가 손실되면 수백 명의 영향을받을 수 있습니다. 만성 질환의 수축은 노인, 백신 클리닉 및 주에있는 원주민 미국인을위한 공중 보건 이니셔티브의 가정에 영향을 미칩니다.
주 보건위원회 인 Brook Cunningham 박사는“연방 정부의 행동은 우리 아래에 보안 네트워크가없는 연약한 사지로 우리를 떠났습니다.
Cunningham 박사는 최근까지“지역, 주 및 연방 차원에서는 일반적인 이해가 있었는데, 이는 건강에 투자하는 것이 중요하다”고 말했다.
만성 질환 센터 CDC의 연구는 많은 예상치 못한 관계에서 미국 생활에 영향을 미칩니다.
캔자스 주 프레리 빌리지에서 스테파니 바 (Stephanie Barr)는 15 년 전 센터에 대해 의료 보험없이 웨이트리스로 일할 때 레몬 크기의 가슴에 덩어리를 발견했습니다.
Mr. Barr는 포유류 및 CDC 암의 조기 검출의 전국 프로그램의 프레임 워크 내에서 유방 조영술과 초음파를 얻을 수 있었고, 직원들은 생검이 덩어리가 악의적이라고 판단한 후 치료를 위해 Medicaid에 들어가도록 도와 주었다고 Barr 씨는 말했다.
현재 45 세이고 암이없는 Barr 씨는“그 순간에 잡혔습니다.
이 프로그램은 1991 년에 시작된 이래 미국 암 네트워크의 회장 인 Lisa Lakass의 다른 접근성이없는 630 만 명 이상의 사람들과 1,630 만 명 이상의 선별 검사를 제공했습니다.
이 단체는 입법자들에게 제안 된 HHS 예산을 포기하도록 요청하는 청원서에 서명 한 530 개의 의료 협회 중 하나이며, 이는 재량을 약 3 분의 1로 줄입니다. 구독에 따르면 약어는 국가의 연구 및 공중 보건의 인프라를“효과적으로 바칠”것이라고 밝혔다.
예산은 또한 질병 및 감시 시스템의 해체를 제공합니다.
텍사스 보건 사회 복지 담당 이사 인 필립 한 (Philip Huang) 박사는“정보를 수집하지 않고 이러한 관찰 시스템을 지원하지 않으면 어떤 일이 일어나고 있는지 알지 못하면 트렌드가 무엇인지 알지 못합니다.
“당신은이 전체 이야기를 잃습니다.”그가 말했다.
Juan 박사는 이전 직책에서 텍사스의 만성 질환 담당 이사로서 CDC 전문가들과 긴밀히 협력하고 있으며 미국인들 사이에서 담배 사용을 성공적으로 줄였습니다.
“흡연과 건강에 대한 사무실을 제거하는 것은 만성 질환을 제거하고 싶다면 미친 짓”이라고 그는 말했다.
CDC에 따르면 흡연은 여전히 미국에서 예방 사망의 주요 원인이며, 이는 연간 480,000 명 이상의 사망자로 이어진다.
미국 성인 10 명 중 한 명 이상이 여전히 정기적으로 담배를 피우지 만 지표는이 지역에 따라 크게 다르며 CDC 관찰은 중단 프로그램을 가장 필요한 지역으로 목표로하는 데 도움이됩니다.
American Light Association의 보조 부사장 인 Erica Assist 부사장 인 Erica Assist는“흡연 속도는 감소했지만 연방 정부가 가스에서 다리를 제거하면 담배 회사가 서핑 할 준비가되어있다”고 말했다.
그녀는 담배 회사가 작년에 청소년을 두 배로 늘린 니코틴 백과 같은 신제품을 지속적으로 개발하고 있다고 경고했다. 그녀는“지니를 병에 넣는 데 훨씬 더 많은 돈이 걸릴 것”이라고 말했다.
만성 질환 센터 CDC는 지역 사회 및 학업 센터와 함께 운영되어 뜨거운 선의 해고에서 농촌 지역의 젊은 Ovanov의 보도에 이르기까지 효과적인 프로그램을 홍보하고 사우스 캐롤라이나 콜롬비아의 흑인 교회 훈련에 이르기까지 회중을위한 연습과 영양 수업을 실시합니다.
주 남동부의 미주리 주 농촌 지역에서는 수준의 비만과 당뇨병이 높은 지역에서 수십 개의 보행자 경로가 개발되었다고 Saint -Luis의 워싱턴 대학교 공중 보건 연구원 인 로스 브라운슨 (Ross Braunson)은 말했다.
Braunson 박사는“이제 지역 사회를 바꾸면 사람들이 더 많은 신체 활동을받을 것이라는 확신의 증거가 있습니다. “농촌 지역에는 의료 클럽이 없지만 보행자 트레일을 가질 수있는 성격과 능력이 있으며 지구는 상대적으로 저렴합니다.”
뉴욕 주 로체스터에서 CDC의 지원을 통해 청각 장애인이 어려운 사람들은 청각 장애가있는 다른 사람들을위한 운동과 좋은 건강 프로그램을 관리하는 법을 배웁니다.
샌디에고에서 연구원들은 농업 노동자 직원을 자외선 광선과 열과 관련된 질병에 노출시키지 않도록하는 방법을 테스트합니다.
CDC에서 그러한 프로젝트를 관리하면서 최근에 일자리를 잃은 엘리슨 베이 (Ellison Bay)는“그들이 일어나서 시작하자마자 지역 사회에 지향되어 정부에 의존하지 않을 것”이라고 말했다.
CDC 재구성은 또한 납 중독 프로그램을 제거했습니다. Pig Poing은 또한 도시의 공중 보건 관리 책임자 인 David Margolius 박사는“클리블랜드시에서 우리의 가장 큰 공중 보건 관리 위협 중 하나입니다.
CDC는 주요 클리블랜드 프로그램에 직접 자금을 조달하지 않습니다. 금융은 주에서 나옵니다. “그러나 우리가 비자가없는 미래로 이끌어 줄 것이라는 사실을 이끌어내는 연방 경험을 가지고 있습니다. 그렇습니다. 우리에게 큰 영향을 미칩니다.”
