버밍엄. 영국의 연구원은 2025 년 1 차 의료 치료 첫날에 첫 번째 메타 타 관절 (MTPJ)의 골관절염 (OA)을 조절하는 데 일반적으로 사용되는 고양이 및 물리 치료사 방법은 무작위 임상 연구에서 공식적인 검사를 받고 있다고 말했다.
다리가 큰 골관절염에 대한 검사는 가상의 삽입에 대한 단단한 신발에 대한 탄소 섬유 삽입물의 사용을 비교합니다. Michael Backhaus 과정의 주요 조사관은이 접근법이 OA OA와 관련된 통증을 완화시킬 수 있는지 여부를 결정하는 것입니다.
Warurik University의 직교 예술 및 조교수 인 Backhouse는 말했다. Medscape News UK, “진실은 우리 가이 접근법이 작동하는지 알지 못하므로 테스트를하고 있다는 것입니다.”
증거 부족
Bachouse에 따르면 탄소 섬유 삽입물은 NHS에서 NHS에서 사용할 수 있고 사용되었지만, 이들 또는 실제로 다른 깔창이 실제로 발 OA를 가진 사람들을 돕기 위해 모든 것을 수행한다는 증거는 거의 없습니다. 따라서, OA의 진단 및 치료에 관한 국립 보건 보건 관리 (NIC)는 현재 일반적인 사용을 권장하지 않습니다.
Backhaus에 따르면, 영국 정형 외과 의사와 물리 치료사에 대한 조사에 따르면 50 가지가 넘는 치료 접근법이 발견되어 첫 번째 MTPJ의 OA를 관리하는 데 사용되었습니다.
최근 Royal College Podiatry의 최고 임상 고문으로 임명 된 Helen Brantveyit은 말했습니다. Medscape News UK“이 연구에서 실제로 독특한 것은 무작위로 될 다중 중앙 인구를 가질 것이므로 어떤 치료법을 얻는 지 알지 못해 중재의 심리적 효과를 해결할 것입니다.”
Branthwaite는 다음과 같이 덧붙였습니다.“MP 또는 모든 관절의 첫 번째 관절의 골관절염, 진보적 인 것”, 경험이있는 통증의 양 또는 지속 시간은 환자가 규모로 앉아있는 위치에 따라 다릅니다.
MacClesfield의 골격 -무스 무스 골격 엔진의 개인 실습에서도 작동하는 Brandwait는“관절이 완전히 배수되면 전혀 통증이 없을 것입니다.
Brantwiet는 탄소 섬유의 안창이 관절 역학의 힘과 개선을 변화시키는 데 사용되며, 이는 수량뿐만 아니라 사용되지 않은 데이터의 품질도 강조한다고 설명했다.
bigto
Bigto Inserts 테스트는 고품질의 개별 레시피를 지원하기위한 고품질의 증거를 제공하는 것을 목표로합니다. 목표는 25-30 개의 공통 영역에서 확인 된 438 명의 참가자를 고용하는 것입니다. 허용 가능한 참가자는 첫 번째 MTPJ에서 하나 또는 양쪽 발로 OA를 진단해야하며,이 관절에 통증이 발생하여 최소 3 개월 동안, 그리고 18 세 이상의 나이에 지속됩니다.
통증은 평가 (NRS)의 수치 점수에 따라 평가 될 것입니다. 여기서 0은 통증이 아니지만 10은 아픈 통증의 힘을 나타냅니다. 참가자는 포함을위한 활동과 관련된 4 가지 이상의 통증이 있습니다.
통증의 다른 근골격계 또는 염증성 원인을 가진 환자가 포함되지 않도록하기 위해 예외 기준의 종합 목록이 도입되었습니다. 여기에는 주로 관절의 발바닥 측면에서 경험하는 사람들이 포함되며, 이는 세사이드의 병리를 시사합니다. 아침 강성은 30 분 이상 지속되거나, 임상 의심 또는 염증성 관절염, 결합 조직 질환, 패 혈성 관절염 또는 결정 성 관절염의 이전 진단이 지속됩니다.
수술의 병력이나 임상 적으로 중요한 다리 및 발목 부상을 입은 사람들도 제외되거나 향후 12 개월 동안 다리와 발목에서 계획된 수술을 제외합니다. 지난 3 개월 동안 영향을받는 다리에 코르티코 스테로이드를 주사 한 사람은 중등도 또는 헤비 클래스 3 또는 4 Hallux Valgus로 확인 된 사람과 같이 배제됩니다.
마지막으로, 지난 3 개월 동안 의료진이 처방 한 insole을 사용한 사람은 채용 할 수 없습니다.
실용적인 접근
Backhouse는 테스트 디자인을 “실용적”이라고 불렀습니다. “이것은 당신이 클리닉에서 보는 환자들을 반영합니다.” 따라서 모든 참가자에게는 개별 치료 운동, 체중 관리 팁, 환자에 대한 환자 및 권장 사항에 따라 지원을 제공하는 일반 치료가 제공됩니다. 또한, 이들은 탄소 섬유의 삽입 또는 가상의 삽입을 얻기 위해 무작위로 분포됩니다.
Backhaus는“우리는 하나의 공급 업체와 함께 일하고 있습니다. 가짜와 활성 인서트는 동일하게 보입니다. 환자가 어떤 장치를 사용하는지 알지 못하도록하기 위해 탄소 섬유의 구성 요소는 다른 층의 다른 층 사이에 고정되었습니다.
Baekhaus는“우리는 탄소 섬유의 삽입물을보고 있다고 말하지 않고, 우리는 단단한 삽입물을보고 있다고 말하지 않습니다. 우리는 삽입물, 아마도 다른 재료를보고 있다고 말합니다.
주요 결과는 3 개월 후 맨체스터 옥스포드 보행자 설문지/스탠딩 포드 슈팔 (Podshopal)의 설문지에서 기본 라인의 변화가 있으며, 추가 추정치는 1, 6 및 12 개월입니다. 이는 기본 평가 후 클리닉에서 추가 방문이 필요하지 않으며 모든 프로파일은 University of Warurik에 의해 구성 될 것임을 의미합니다.
Backhaus는“OA는 평범하고 연결이 끊어졌습니다. 일반적으로 시각화없이 임상 적으로 진단되지만 시각화가 사용될 때 50 명 이상의 사람들의 약 17%가 OA 발을 가지고 있음을 시사합니다. 더욱이 증상 방사선 사진 OA를 가진 사람들의 3/4에 따르면 발의 증상을 끄면 “이것은 일상 생활에 영향을 미쳤습니다.”
Backhaus에 따르면,“OA 치료의 매우 제한된 증거”를 가진 Bigto Inserts에 대한 연구는 이것을 바꾸는 단계 중 하나였습니다.
Bigto 테스트는 National Institute of Health and Research에서 자금을 지원합니다. Backhouse와 Branthwaite는 관련이없는 금융 관계에 대해보고하지 않았습니다.
MSC 학사 학위 인 Sarah Freeman은 영국의 런던에있는 프리랜서 의료 기자입니다. 그녀는 20 년 이상 전문 뉴스 조직을보고했습니다.
